مدة علاج الفصام، المرض الذي يتسم باضطرابات شديدة في التفكير والعاطفة والسلوك مما يعطل حياة الإنسان عن مسيرته الاجتماعية . وتختلف طريقة ومدة علاج الفصام من شخص لآخر على حسب شدة الحالة وطريقة تعايش مريض الفصام وتأقلمة مع الآخرين ومع الحياة بشكل عام.
خلال الأشهر والسنوات الأولى بعد تشخيص مرض انفصام الشخصية، يجب أن يكون الأطباء متيقظين بشكل خاص في تحديد حالة المريض ومقاومته للعلاج من أجل تقليل الإعاقة الاجتماعية الشديدة والانتحار الذي قد ينتج إذا لم يتم التعرف عليه ومعالجته بشكل صحيح.
كما يعتمد تشخيص مرض انفصام الشخصية على التقييم النفسي الكامل وتقييم التاريخ الطبي والفحص البدني.
لكي يتم تشخيص الشخص بمرض إنفصام الشخصية، يجب أن يكون لديه على الأقل اثنين من الأعراض التالية ، كل منهما موجود لفترة زمنية كبيرة خلال فترة شهر ومن أهمها :-
- أوهام
- الهلوسة
- الكلام غير المنظم (على سبيل المثال ، الانحراف المتكرر أو عدم الترابط)
- سلوك غير منظم.
- الأعراض السلبية مثل : الفشل العاطفي ، اللامبالاة ، قلة الكلام.
- ومع ذلك، هناك حاجة إلى واحد فقط من هذه الأعراض إذا كانت أوهام الشخص غريبة أو كانت الهلوسة تتضمن إما صوتًا يعطي تعليقًا مستمرًا على سلوك أو أفكار الشخص ، أو إذا كان هناك صوتان أو أكثر يتحدثان مع بعضهما البعض.
- لجزء كبير من الوقت منذ بداية الاضطراب ، يحتاج الشخص إلى أن يكون قد عانى من اختلال وظيفي اجتماعي ومهني ، في مجال واحد أو أكثر من مجالات الأداء الرئيسية مثل العمل أو العلاقات أو الرعاية الذاتية أقل بشكل ملحوظ من المستوى الذي تم تحقيقه قبل البداية.
- عندما تكون البداية في مرحلة الطفولة أو المراهقة ، فإن المعايير هي الفشل في تحقيق المستويات المتوقعة من التحصيل الشخصي أو الأكاديمي أو المهني لعمر الشخص.
- يجب أن تستمر الأعراض النشطة لمرض انفصام الشخصية لمدة ستة أشهر على الأقل (ما لم يتم علاجها بنجاح ، وفي هذه الحالة تكون المعايير شهرًا واحدًا).
- يجب أن تتضمن فترة الستة أشهر شهرًا واحدًا على الأقل من أعراض المرحلة الحادة، مثل الأوهام ، و الهلوسة….
- خلال الفترات البادرية أو المتبقية ، يمكن أن تظهر علامات الاضطراب من خلال الأعراض السلبية فقط ، أو من خلال عرضين أو أكثر من أعراض المرحلة الحادة في شكل ضعيف (على سبيل المثال ، معتقدات غريبة ، تجارب إدراكية غير عادية).
- قبل تشخيص مرض انفصام الشخصية، يجب استبعاد تشخيص الاضطراب الفصامي العاطفي أو اضطراب المزاج ذي السمات الذهانية.
- يجب ألا يكون الاضطراب أيضًا نتيجة للتأثيرات الفسيولوجية المباشرة لمادة (على سبيل المثال ، عقار غير مشروع أو دواء موصوف) أو حالة طبية عامة.
- يستطيع الطبيب التشخيص أيضاً عن طريق إجراء عدد من الفحوصات المختلفة، مثل التصوير بالأشعة السينية (رنتجن X – Ray) أو إجراء فحوصات دم مختلفة، حتى لا يكون هناك أي تشابه أعراض مع مرض آخر.
يحتاج مريض الفصام إلى العلاج المناسب الذى يضمن تحسنه سريعًا، ويمكنه التوجه إلى مركز اشراق للطب النفسي وعلاج الادمان؛ حيث يوفر المركز البرامج العلاجية النفسية التى تؤهل المريض للتحسن إلى جانب الخدمات والرعاية الطبية اللازمة، ويتم ذلك ضمن فريق عمل أطباء متخصصين بمركز اشراق للطب النفسي وعلاج الادمان.
مرض الفصام ليس حكمًا بالسجن مدى الحياة، ولكن يوجد عوامل تؤثر على مدة العلاج:-
نظرًا لأن تشخيص الفصام يمكن أن يكون مزعجًا ، فإن تجاهل المشكلة لن يجعلها تختفي. يُعد بدء العلاج في أقرب وقت ممكن مع أخصائي صحة عقلية ذي خبرة أمرًا بالغ الأهمية لشفائك. في الوقت نفسه ، من المهم عدم الاقتناع بالوصمة المرتبطة بمرض انفصام الشخصية أو الأسطورة القائلة بأنه لا يمكنك التحسن.
لا يُعد تشخيص الفصام حكماً بالسجن مدى الحياة للأعراض التي تزداد سوءاً ودخول المستشفى المتكرر. من خلال العلاج الصحيح والمساعدة الذاتية ، يستطيع العديد من المصابين بالفصام استعادة وظائفهم الطبيعية وحتى التخلص من الأعراض.
لذلك يوجد مجموعة من العوامل التي تؤثر على مدة علاج انفصام الشخصية:-
- البداية السريعة: إذا بدأ المرض بشكل سريع أثناء فترة زمنية قصيرة، فإن احتمال الشفاء يكون أفضل.
- العمر عند البدء: إذا أصيب المريض وهم في سن صغير، فغالباً ما يكون له مسار أكثر خطورة.الجنس: غالباً ما يميل الفصام إلى الحدوث عند الرجال أكثر من النساء، كما يكون أكثر حدة.
- تاريخ عائلي من مرض الفصام: إذا كان عند الشخص المصاب بمرض الفصام علاقات أو ترابط عائلي مع أشخاص مصابون بمرض انفصام الشخصية، فمن المرجح أن يكون طريقه أكثر خطورة.
أهم الخيارات التى يعتمد عليها العلاج من الفصام ومدة علاجه
تعتمد المرحلة العلاجية على خيارات للشفاء من مرض انفصام الشخصية، وتتضمن استراتيجية العلاج الأكثر فعالية لمرض انفصام الشخصية مزيجًا من الأدوية والعلاج وتغيير نمط الحياة والدعم الاجتماعي.
يتطلب الفصام علاجًا طويل الأمد، ويحتاج معظم المصابين بالفصام إلى مواصلة العلاج حتى عندما يشعرون بتحسن ، وذلك لمنع حدوث نوبات جديدة والبقاء خاليين من الأعراض. ومع ذلك ، يمكن أن يتغير العلاج بمرور الوقت مع تحسن الأعراض.
ومن هذه الخيارات العلاجية لمرض الفصام الآتي :
1- الادوية بأشكالها وعلى حسب حالة كل شخص:-
يعمل دواء الفصام عن طريق الحد من الأعراض الذهانية مثل الهلوسة والأوهام والبارانويا والتفكير المضطرب. كما أنه أقل فائدة في علاج الأعراض مثل الانسحاب الاجتماعي، ونقص الحافز، ونقص التعبير العاطفي.
تختلف مدة العلاج الدوائي للفصام من شخص لأخر وذلك يعتمد على شدة الأعراض ومدة ظهورها، ففي الحالات التي يشخص فيها المريض بالفصام لأول مرة ويتلقى العلاج المناسب ويتماثل للشفاء، فإنه يحتاج للاستمرار في العلاج لمدة تتراوح ما بين سنة إلى سنتين بعد اختفاء الأعراض، أما في حال حدوث نوبة ذهانية أخرى، يحتاج المريض إلى تلقي العلاج لفترة أطول قد تصل من ثلاثة حتى خمس سنوات، وأما الأشخاص الذين يعانون من نوبات متكررة وعلى فترات متقاربة وخاصة النوبات الذهنية عليهم الاستمرار في تلقي العلاج مدى الحياة.
2- علاج نفسي و سلوكي واجتماعي وتأهيل :-
يتم عرض مريض الفصام على طبيب نفسي. يمكن لخبراء الصحة العقلية هؤلاء مساعدة الأطباء لأن هناك عدة أنماط تفكيرية مضطربة. وتقديم الحلول المقترحة عند التعرض لنوع من الانتكاسات المحتملة.
وتختلف من شخص لآخر، حيث أن الجلسات النفسية تستغرق مع البعض من 6 – إلى 12 شهر أى يحتاج فيها مريض انفصام الشخصية إلى أكثر من 20 جلسة بالإضافة إلى الدعم الأسرى والمجتمعي وغيره…
3- دخول المستشفى :-
يكون المريض وصل إلى مرحلة شديدة، ويحتاج إلى رعاية مكثفة، وفي الحقيقة قد يكون دخول المصاب إلى المستشفى طوعياً وبإرادته بعد الحصول على موافقة من الطبيب النفسي لضرورة البقاء في المستشفى، هناك بعض الحالات التي من الضروري دخولها المستشفى واحتجاز المريض فيها. وخاصة الذي يعاني من اضطراب عقلي شديد، والحالات الأخرى التي تسبب أذى لنفسها وللأخرين. وقد يتطلب الأمر الاحتفاظ بالمرضى المحتجزين بشكل إجباري في أقسام مغلقة، والبقاء في المستشفى طالما كانت هناك حاجة لذلك، لضمان توفير العلاج المناسب للفرد، وأثناء فترة الإقامة في المستشفى تتابع الحالة مجموعة من الأطباء المتخصصة والمستقلة بحالة المصاب وتراقب تقدمها أو تأخرها.
4- العلاج بالصدمة الكهربائية:-
تأتي هذه الخطوة من العلاج عندما لا يستجيبون مرضى الانفصام للعلاج بالأدوية، فيكون علاجهم بالصدمة الكهربائية (ECT). من أسرع الطرق العلاجية وتعطى نتيجة في تخفيف الأعراض خاصة مع الأعراض والحالات التي ترافق مرضى الاكتئاب الشديد، أو الأمراض العقلية الأخرى مثل انفصام الشخصية، أو من لديهم ميول انتحارية، أو يعانون من الهوس، وفي معظم الحالات يحصل الفرد على العلاج بالاختلاج الكهربائي مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع تستمر لفترة 2-4 أسابيع، إلى جانب تلقِّيه العلاج النفسي والدوائي تحت إشراف الطبيب النفسي.
6 عوامل تساعدك على تقليل مدة علاج الانفصام، والتعايش مع المرض أثناء فترة العلاج
يعتمد علاج الفصام الناجح على مجموعة من العوامل، حيث أن الدواء وحده لا يكفي، يمكن أن يكون تشخيص الفصام أمرًا مدمرًا. قد تواجه صعوبة في التفكير بوضوح ، وإدارة عواطفك ، والتواصل مع الآخرين ، أو حتى العمل بشكل طبيعي. لكن الإصابة بالفصام لا تعني أنه لا يمكنك أن تعيش حياة كاملة.
من العوامل التي تساعدك في ذلك هي :-
1- المساعدة الذاتية لعلاج الانفصام :-
قد يستغرق الدواء والعلاج وقتًا يؤثر بشكل كامل ولكن لا تزال هناك طرق يمكنك من خلالها إدارة الأعراض وتحسين الطريقة التي تشعر بها وزيادة احترامك لذاتك. كلما فعلت أكثر لمساعدة نفسك ، قل شعورك باليأس والعجز ، وزادت احتمالية أن يتمكن طبيبك من تقليل أدويتك، للوصول لنتائج حتمية في المساعدة الذاتية يوجد عدة مفاتيح وهي :
- اطلب الدعم الاجتماعي.
- الأصدقاء والعائلة ضروريون لمساعدتك في الحصول على العلاج المناسب والتحكم في الأعراض.
- التواصل المنتظم مع الآخرين وجهًا لوجه هو أيضًا الطريقة الأكثر فعالية لتهدئة نظامك العصبي وتخفيف التوتر.
- استمر في المشاركة مع الآخرين من خلال مواصلة عملك أو تعليمك.
- إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، ففكر في التطوع أو الانضمام إلى مجموعة دعم مرض انفصام الشخصية أو الالتحاق بفصل دراسي أو الانضمام إلى نادٍ لقضاء بعض الوقت مع أشخاص لديهم اهتمامات مشتركة.
- بالإضافة إلى إبقائك على اتصال اجتماعي، يمكن أن يساعدك على الشعور بالرضا عن نفسك.
2- السيطرة على التوتر:-
هناك الكثير من الخطوات التي يمكنك اتخاذها لتقليل مستويات التوتر لديك. حاول اتباع تمارين استرخاء منتظمة مثل اليوجا أو التنفس العميق أو التأمل .
3- مارس التمارين الرياضية بانتظام:-
بالإضافة إلى جميع الفوائد العاطفية والجسدية ، قد تساعد التمارين الرياضية في تقليل أعراض الفصام ، وتحسين تركيزك وطاقتك ، وتساعدك على الشعور بالهدوء. استهدف 30 دقيقة من النشاط في معظم الأيام ، أو إذا كان الأمر أسهل ، ثلاث جلسات كل منها 10 دقائق.
جرب تمارين إيقاعية تشمل ذراعيك وساقيك ، مثل المشي أو الجري أو السباحة أو الرقص.
4- احصل على قسط كافي من النوم:-
عندما تتناول دواءً ، فأنت على الأرجح تحتاج إلى نوم أكثر من الثماني ساعات المعتادة. يعاني الكثير من المصابين بالفصام من مشاكل في النوم ، لكن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتجنب الكافيين يمكن أن يساعد.
5- تجنب الكحوليات والمخدرات والنيكوتين:-
يؤدي تعاطي المواد المخدرة إلى بلورة علاج الفصام وتفاقم الأعراض وتعقيد نتائج الشفاء. حتى تدخين السجائر يمكن أن يتعارض مع فعالية بعض أدوية الفصام. إذا كنت تعاني من مشكلة تعاطي المخدرات ، فاطلب المساعدة.
6- تناول وجبات مغذية بانتظام :-
لتجنب الأعراض التي تتفاقم بسبب التغيرات في خلايا وأجهزة الجسم. يمكن أن تساعد أحماض أوميغا 3 الدهنية من الأسماك الدهنية وزيت السمك والجوز وبذور الكتان في تحسين التركيز والقضاء على التعب وتحقيق التوازن بين مزاجك.
شارك في العلاج والمساعدة الذاتية، كلما أصبت بمرض انفصام الشخصية مبكرًا وبدأت العلاج مع أخصائي صحة عقلية ذي خبرة ، كانت فرصك في التعافي والبقاء بصحة جيدة. لذلك إذا كنت تشك في أنك أو أحد أفراد أسرتك تظهر عليه أعراض الفصام ، فاطلب المساعدة على الفور.
نحن مركز إشراق لعلاج الإدمان والصحة النفسية تحت إشراف طبي متكامل وذو خبرة وكفاءة علمية وعملية.
ما هي علامات الشفاء من الفصام؟
ما هي علامات الشفاء من الفصام؟
تصبح أعراض مرض الفصام جليه فى وقت معين، وتكون ذات دلالة على ظهور المرض لدى الشخص؛ حيث تسبب له اختلال فى سياق شخصيته على النحو الطبيعى، وتتجلى الأعراض فى الإنحدار الذهنى، والهلاوس، والانعزال عن الآخرين، وتغير المظهر الخارجى على غير سابق عهد، وفى اتساق وضوح أعراض المرض تكون ايضا -بعد مدة علاج الفصام من المريض واتباع التعليمات من المعالجين المتخصصين- علامات الشفاء من الفصام واضحة متمثلة فى:
- استقرار حالة المريض.
- اختفاء معظم أعراض مرض الفصام.
- إعادة المريض لمحيط الاجتماعى والمهنى بتماثل مع زويه وتعد هذة أهم علامات الشفاء من الفصام؛ لأن على عكسها فى إصابته بالمرض ينسحب عن الناس بموجب الهلاوس والضلالات الفكرية التى تشعره بالاضطهاد أو مشاعر الغربة وعد الاندماج.
- ممارسة المريض حياته بشكل طبيعى، ومزاولة ادواره بعد اتباع مدة علاج الفصام بدقة.
- وضع المريض تحت المراقبة، والمتابعة؛ حتى لا ينتكس، ويحدث تدهور لحالة المريض.
هل يوجد علاج نهائي للفصام؟
هل يوجد علاج نهائي للفصام؟
أوضحت الأبحاث أنه من الممكن الشفاء من المرض، وتحديد علاج نهائى للفصام، وعلى الجانب الآخر هناك من يرى أنه من الصعب الشفاء النهائى منه
ويتم الشفاء فى ضوء مدة علاج الفصام وأنواع العلاجات المقدمة للمريض, وبعض التعليمات التالية:
1- تعزيز ثقة المريض فى نفسه تسهم به فى رسم علاج نهائى للفصام بالإضافة لقناعته بالشفاء والإيمان به، الذى يزيد من قدرتهم على مواجهة وتجاوز الضغوط، ومشاعر الاحباط.
2-مساعدة المرضى على فهم طبيعة مرضهم، وتصورهم لذاتهم حتى يصبحوا أكثر تكيفًا مع مرضهم وقدرة للتغلب عليه.
3- أن يكون لحياة المريض معنى من خلال وضع أهداف معينة مناسبة له يهم فى السعى لتحقيقها، والمشاركة فى الأنشطة التى تجعل من حياتة ذات قيمة .
4- التسامى بالذات حيث يطور المريض من نفسة باكتسابه عادات جديدة يرتقى بها ذاتيًا، وتعينه فى إدارة مشاعره, والتحكم فى نفسة.
كيفية التعامل مع مريض الفصام بعد العلاج
كيفية التعامل مع مريض الفصام بعد العلاج
يختلف الأشخاص بعد مدة علاج الفصام المقررة لهم؛ فمنهم 25% من تتحسن حالتهم ويسايروا حياتهم بقبول وراحة، و 25% تتدهور حالتهم ويصنفون ضمن الفصام المزمن، ومريض الفصام بعد العلاج منهم 55% من يقعوا بين الانتكاسة للمرض والشفاء.
بينت الدراسات أن مريض الفصام بعد العلاج، وأثناؤه ممن يحصلوا على الدعم الاجتماعى من المقربين لهم تكون انتكاستهم أقل من الذين لا تتوافر لهم فرص الدعم، كما يمثل التدخل المبكر دور بارز فى الشفاء.